Mme, Mlle, M. [Prénom et Nom]			Mme, Mlle, M. [Prénom et Nom]
[Adresse]						[Adresse]
[Code Postal] [Ville]					[Code Postal] [Ville]

EDF / GDF
[Adresse]
[Code Postal] [Ville]

[Ville], le [Date]

Objet : Déclaration conjointe de relevé de compteur et passation de contrat.
Référence du contrat :  …………………………….

Madame, Monsieur,

Suite à notre projet de déménagement, nous vous remercions de bien vouloir effectuer le solde de notre compte. Afin de l’établir au plus juste, vous trouverez ci-après l’indication de chacun de nos compteurs au [Date].

Electricité
Heures creuses : 	_ _ _ _ _ _
Heures pleines : 	_ _ _ _ _ _ 

Gaz :			_ _ _ _ _ _ 

Vous trouverez ci-après nos nouvelles coordonnées afin de nous envoyer la dernière facture :

Mme, Mlle, M. [Prénom et Nom]
[Adresse]
[Code Postal] [Ville]

Le successeur de mon logement,  [Mme, Mlle, M.] [Prénom et Nom] certifie avoir été présent lors du relevé ci-dessus et souhaite reprendre le contrat à son nom à compter de ce jour.

Nous vous remercions par conséquent de ne pas suspendre l’arrivée d’énergie et lui adresser le nouveau contrat à :

Mme, Mlle, M. [Prénom et Nom]
[Adresse]
[Code Postal] [Ville]

Nous restons bien sûr à votre disposition pour toute information complémentaire.

Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de nos salutations les meilleures.

[Prénom et Nom] 						[Prénom et Nom]